ポイント

●脳梗塞後の患者さんに対して、従来の抗凝固療法に加え、カテーテルアブレーション（※1）治療を行う意義を検証する前向き臨床試験を日本全国45施設の参加により実施した。
●心房細動を持つ患者さんが脳梗塞を起こすと、抗凝固療法にもかかわらず、脳梗塞の再発リスクが極めて高い（年間7～10％）ことが報告されている。本研究では、脳梗塞後の標準治療である抗凝固療法にカテーテルアブレーション治療を併用する影響についてのエビデンスを、世界で初めて創出した。
●本研究では、抗凝固療法にカテーテルアブレーションを追加しても、脳梗塞の再発や死亡を有意に減らせるという結果にはならなかった。

論文名

Catheter Ablation and Oral Anticoagulation for Secondary Stroke Prevention in Atrial Fibrillation: The STABLED Randomized Clinical Trial

著者

Kazumi Kimura*#, Yasuhiro Nishiyama*, Yu-ki Iwasaki, Wataru Shimizu, Kazunori Toyoda, Yuki Sakamoto, Takehiro Katano, Teppei Yamamoto, Masataka Takeuchi, Kenta Kumagai, Kazuma Tsuto, Kaoru Sugi, Kengo Kusano, Masatoshi Koga, Seiji Okubo, Takahiro Sato, Hirotoshi Hamaguchi, Akihiro Yoshida, Ayako Kuriki, Kaoru Tanno, Kazuo Kitagawa, Nobuhisa Hagiwara, Hiroyuki Daida, Yasuyuki Iguchi, Shigeru Fujimoto, Susumu Miyamoto, Masayuki Fukuzawa, Masako Sugimoto, Atsushi Takita, Toshiaki Otsuka, Ken Okumura
(*contributed equally, # corresponding author)

掲載誌

JAMA Neurology

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研究者情報

西山　康裕　教授

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